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我省城镇居民大病保险明年实施 最高可报30万|首页
2021-09-12 [62581]
本文摘要:(河南日报记者郭海方)从明年1月1日起,我省全面推进城镇居民大病保险,加入城镇居民保险年度内住院(不包括规定的门诊慢性病)再次发生的费用,基本医疗保险缺席后,合计再次发生的合规自费达到1.8万元,最低可获得30万元的二次不足。

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(河南日报记者郭海方)从明年1月1日起,我省全面推进城镇居民大病保险,加入城镇居民保险年度内住院(不包括规定的门诊慢性病)再次发生的费用,基本医疗保险缺席后,合计再次发生的合规自费达到1.8万元,最低可获得30万元的二次不足。城镇居民大病保险资金由城镇居民基本医疗保险基金支付,无需另行支付。

11月10日,记者从省人社厅得知,河南省城镇居民大病保险实施方案(全面实施)日前实施,我省成为全国领先实施省级责任、全省统一实施城镇居民大病保险的省份。我省基本建立了农村居民的根本疾病保障机制,这次全面推进城镇居民大病保险,进一步完善我省城镇居民医疗保障体系,反映互惠共济,提高社会公平具有最重要的意义。

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省人社会厅副厅长刘涛说。减免:费用越多缺席比例越高的城镇居民大病保险,是根据城镇居民的基本医疗保障,进一步确保大病患者再次发生的高额医疗费用的制度性决定。

其确保对象是我省城镇居民基本医疗保险当年的投保人。我省城镇居民大病保险实施医疗费用越多缺席比例越高的政策,分段按比例缺席。参保人员在保险年度内(当年1月至12月),住院(不包括规定的门诊慢性病)合计再次发生的合规医疗费用达到1.8万元以上,1.8万元~5万元(包括5万元)缺席50%,5万元~10万元(包括10万元)缺席60%,10万元以上缺席70%。

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年度最低缴纳额度为30万元。参加保险的居民在保险年度内住院(不包括多次住院),个人只支付一次支付线。便民:合规费用在定点医疗机构实施即时销售,参加保险的居民在医疗保险定点医疗机构住院的合规自费医疗费达到城镇居民大病保险的支付线的,在定点医疗机构实施即时销售。

如果继承人没有实时销售条件,参加保险的城镇居民可以通过有效的身份证明、转诊转院或异地就诊证明复印件(转诊转院或异地就诊者)、城镇居民住院缺席费用销售票据等向参加保险地商业保险机构登记的服务网站申请城镇居民大病保险缺席。公平:各地城镇居民缺席支付线、缺席比例、缺席顶层线完全相同,我省城镇居民大病保险实施省级专业,全省统一筹措、管理和用于大病保险资金,继续实施统一政策,各地城镇居民缺席支付线、缺席比例、缺席顶层线完全相同。以前积极开展试验的洛阳、安阳、滑县,根据现行大病保险政策开展试验,逐渐向全省统一政策过渡性,到2016年底被列入省级专业。比较:城镇居民大病保险和新农协大病保险从今年10月1日起,我省已全面实施新农协大病保险。

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城镇居民大病保险与新农协大病保险相比,缺席顶线为30万元,缺席比例也大致相同,城镇居民大病保险总额稍低。缺席支付线显着不同,新农协大病保险1.5万元,城镇居民大病保险1.8万元。根据省人社会厅医疗保险部长王雪辰的说明,开始支付线的不同,根据城乡居民人均农村居民的收益状况和筹资水平等要求,两者的明确政策也不会根据情况进行调整。

年度合规自付费用达到一点八万元,可以二次缺席,最十万元。


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